MabThera

Print Friendly
Share Button

Definisjon

Før behandlingsstart

  • Undersøkelser hos lege på infeksjoner og infeksjonsrisiko
    • Blodprøver
      • Hepatitt-B antistoff
      • Immunglobuliner
      • Hvite blodlegemer
    • Urin
    • Røntgen- eller CT av lunger
    • Tuberkulose-sceening: mer her
    • Vaksiner (se neste avsnitt)

Vaksiner

  • Årlig influensavaksine anbefales
  • Ppneumokokkvaksine før behandlingsstart (effekt i 5-10 år) anbefales
  • Vurder hepatitt B vaksine (utsatte personer)
  • «Levende vaksiner» skal ikke brukes
  • Mer om vaksiner her

Dosering

  • Forbehandling (før infusjonen) med SoluMedrol 100mg intravenøst (kortison-preparat), paracetamol og et antihistamin er vanlig
  • Vanlig dosering ved Revmatoid artritt (leddgikt) hos voksne: Gis ved behov eller hver 6. måned
  • RA dosering 1000mg med 2 ukers mellomrom, alternativt 375mg/m2 x 4
  • For infusjonshastighet og nærmere prosedyre: Se Felleskatalogen

Kontroller

  • Samabeid mellom spesialist/spesialavdeling for revmatologi og fastlege
  • MabThera gir økt infeksjonsrisiko
  • Noen får lavere immunglobuln IgG og redusert immunforsvar

Måling av effekt

  • Måling av CD19+ B-celler (korrelerer med CD-20 B-celler) viser om fortsatt cellepåvirkning
  • CD19+ B-cellene holder seg lave 6-12 måneder etter infusjon

Pasientinformasjon

Medikamenter,  BINDEVEVSSYKDOMMER.no

Palm 2016