
Uveitt ved JIA. Asproudis I, Clin Ophthalmol (2010). CC Openi
Juvenil artritt (JIA), Barneleddgikt og øyekomplikasjoner
Innhold
Uveitt (Regnbuehinnebetennelse)
Uveitt er vanligste komplikasjon fra øyne ved barneleddgikt
- Uveitt hos barn er forårsaket av barneleddgikt (JIA) i over halvparten av tilfellene
- Kronisk anterior, ikke-granulomatøs uveitt er vanligst
- Jenter 4 ganger oftere enn gutter
Symptomer
Lite symptomer hos barn; synstap uten at det merkes
- Forekommer før leddbetennelsene (artritt) hos 6-7%
- Intervall mellom betente ledd og uveitt er 2 år hos 50%
- Ingen sammenheng mellom sykdomsaktivitet i leddsykdommen og øyesykdommen
Diagnosen
Regelmessig øyelege undersøkelse, også uten at symptomer foreligger
- ANA (antinukleære antistoff i blodprøver) foreligger hos 75%
Behandling
Øyelege
- Øyedråper
- Andre sykdomsdempende medikamenter
Prognose
- Ubehandlet: Begge angripes øyne i opp til 70%
- Risiko for å bli blind på ett eller begge øyne
- Dårligst prognose:
- Lav alder ved debut
- Oligoartikulær leddbetennelse/artritt (fire eller færre ledd)
- ANA (antinukleære faktorer)
Kontroller
- Anbefalte regelmessige øyelegekontroller
- Hver 3. måned for dem som er mest utsatt
Kronisk idiopatisk iridocyklitt hos barn (nesten bare jenter) forekommer også uten at artritt foreligger (juvenil kronisk iridocyklitt). ANA foreligger hos 30%.
Anbefalinger
Litteratur
- Rodriguex-GArzia A, 2015
- Abu Samara K, 2016
- Øyet ved revmatiske sykdommer er generelt beskrevet her (Vaskulitt.no)
Mer informasjon via Nasjonalt kompetansesenter for barn og ungdom med revmatisk sykdom (NAKBUR)
Barn med Revmatisk sykdom, BINDEVEVSSYKDOMMER.no