"ChikungunyamapMarch2015" by Unenthusiastic - Own work. Licensed under CC BY-SA 4.0 via Commons - https://commons.wikimedia.org/wiki/File:ChikungunyamapMarch2015.png#/media/File:ChikungunyamapMarch2015.png
"2012-01-09 Chikungunya on the right feet at The Philippines" by Nsaa - Own work. Licensed under CC BY-SA 3.0 via Commons - https://commons.wikimedia.org/wiki/File:2012-01-09_Chikungunya_on_the_right_feet_at_The_Philippines.jpeg#/media/File:2012-01-09_Chikungunya_on_the_right_feet_at_The_Philippines.jpeg
Innhold
Chikungunya ICD-10 A 92.0
Definisjon
Virussykdom forårsaket av Chikungunya. Økende antall smittede i vestlige land per 2014
Smitte
Som ved denguefeber blir sykdommen overført via mygg (aedes mosquitoes).
Forekomst
Epidemier i Vestafika, Øst-sentral, Sør-afrikanske land og Asia. De senere år også i Karibien og USA (få tilfeller).
Symptomer
Etter myggstikk oppstår høy feber (opp til 40 grader Celcius) 2-3 dager etter smitte (maksimalt etter12 dager). Små-prikket (petechier) eller flekket (maculopapulært) utslett på kroppen og av og til også på armer og ben. Sterke revmatiske smerter i flere ledd (artralgi) som også kan hovne opp (artritt). I mange tilfeller hovner bena opp. Symptomer kan inkludere hodepine, kvalme, oppkast og øyesymptomer med lysskyhet. Noen får også øyebetennelser (iridocyklitt). Feberen forsvinner brått, oftest etter to dager, men leddsmerter, hodepine og utmattelse varer ofte en uke eller lenger. Helt symptomfrie blir de fleste i løpet av et par måneder (yngre mennesker blir raskest friske). Kronisk sykdom i form av vedvarende smerter er rapportert.
Diagnose
PCR-undersøkelser av blod kan påvise infeksjon innen få dager. Serologiske tester for chikungunya virus IgM antistoff er tilgjengelige, men “falsk postive resultater” kan forekomme. Virus dyrkning etter blodprøve er mulig, men undersøkelsene tar minst 1-2 uker.
Forebygging
Myggbeskyttelse. Ingen vaksine er tilgjengelig (pr 2015), men er under utprøving.
Behandling
Ingen spesifikk behandling. Symptombehandling mot smerter med NSAIDs som naproxen (Napren) eller paracetamol er aktuelt.
Differensialdiagnoser
Litteratur
Tropesykdommer, BINDEVEVSSYKDOMMER.no
Palm