Definisjon

CMV humant cytomegalo-virus (HCMV/HHV-5). Viruset tilhører herpesvirusgruppen. Det forekommer latent i kroppen hos 40-80% friske personer og gir ingen symptomer. Smittemekanisme er ikke helt klarlagt, men kan være via spytt og andre kroppsvæsker. CMV infeksjon kan bli alvorlig ved et svekket immunsystem eller under immundempende antirevmatisk behandling, etter organtransplantasjon eller ved HIV infeksjon.

Symptomer

• Sykdomsbildet kan ligne Mononukleose. CMV kan mistenkes hvis mononukleose-test er negativ
  • Feber
  • Influensa-lignende
  • Kan forløpe som mononukleose (5% av monunukleose-tilfellene)
  • Pneumoni (lungebetennelse)
  • Vaskulitt i CNS (ligner på primær CNS vaskulitt)
  • Neutropeni (lavt antall av en type hvite blodlegemer)

Svangerskap

• Infeksjon i svangerskap kan føre til misdannelser
  •  De såkalte “TORCH infeksjoner” er en gruppe infeksjoner som kan medføre misdannelser hos foster
    • Toksoplasmose
    • Rubella
    • Cytomegalo-virus (CMV)
    • Herpes simpleks

Diagnose

• PCR undersøkelse av CMC DNA etter bronchial lavage, i urin, blod, spinalvæske eller amnionvæske
• Antigen i blodprøve
• Histologi (vevsundersøkelse, biopsi)
• Antistoff mot CMV (IgG) forblir positivt hele livet etter infeksjon

Behandling

Ganciclovir (Cymevene) eller andre potente antivirale midler

Litteratur

• CMV ved autoimmune sykdommer (Halenius A, 2014)
• Svangerskap og nyfødt med CMV (Emery VF, 2017)
• Wikipedia

Opportunistiske infeksjoner, BINDEVEVSSYKDOMMER.no