Definisjon

CMV humant cytomegalo-virus (HCMV/HHV-5). Viruset tilhører herpesvirusgruppen. Det forekommer latent i kroppen hos 40-80% friske personer og gir ingen symptomer. Smittemekanisme er ikke helt klarlagt, men kan være via spytt og andre kroppsvæsker.

• CMV infeksjon kan bli alvorlig ved et svekket immunsystem eller under immundempende antirevmatisk behandling, etter organtransplantasjon eller ved HIV infeksjon

Symptomer

Sykdomsbildet kan ligne Mononukleose. CMV kan mistenkes hvis mononukleose-test er negativ

• Feber
• Influensa-lignende
• Kan forløpe som mononukleose (5% av monunukleose-tilfellene)
• Pneumoni (lungebetennelse)
• Vaskulitt i CNS (ligner på primær CNS vaskulitt)
• Neutropeni (lavt antall av en type hvite blodlegemer)

Svangerskap

Infeksjon i svangerskap kan føre til misdannelser

•  De såkalte “TORCH infeksjoner” er en gruppe infeksjoner som kan medføre misdannelser hos foster
  • Toksoplasmose
  • Rubella
  • Cytomegalo-virus (CMV)
  • Herpes simpleks

Diagnose

• PCR undersøkelse av CMC DNA etter bronchial lavage, i urin, blod, spinalvæske eller amnionvæske
• Antigen i blodprøve
• Histologi (vevsundersøkelse, biopsi)
• Antistoff mot CMV (IgG) forblir positivt hele livet etter infeksjon

Behandling

Ganciclovir (Cymevene) eller andre potente antivirale midler

Litteratur

• CMV ved autoimmune sykdommer (Halenius A, 2014)
• Svangerskap og nyfødt med CMV (Emery VF, 2017)
• Wikipedia

Opportunistiske infeksjoner, BINDEVEVSSYKDOMMER.no

• Bindevevssykdommer.no
• Vaskulitt.no