Mycoplasma og Revmatisk sykdom Vennligst vurder denne siden (nederst på siden)

Share Button
Mykoplasma

Mykoplasma infeksjon i nederst høyre lunge. Tanaka H, Openi CC BY 4.0

Definisjon

Mykoplasma er en infeksjon med bakterien “Mycoplasma pneumonia”, oftest hos barn og unge voksne. Dette er ikke en klassisk ”opportunistisk infeksjon”, men ved et svekket immunsystem som under immundempende, anti-revmatisk behandling, etter organtransplantasjon eller ved HIV infeksjon, kan mykoplasma infeksjon bli alvorlig. Infeksjonen medfører hals- og lungebetennelse, men kan en sjelden gang spre seg til flere indre organer hos utsatte personer.

Det har vært diskutert om mykoplasma medvirker til utvikling av leddgikt (Revmatoid artritt) uten at dette er bevist (referanse: Chu K-A, 2019). Symptomene kan ligne revmatisk feber hos barn (referanse: Berant M, 1981), ellers er ikke revmatiske å forvente.

Forekomst

Vanligst blant  elever, militære og studenter i høst- og vinter månedene.

Symptomer

Diagnose

  • Symptomene er ikke typiske nok til å sikre diagnosen
  • Multipleks PCR undersøkelse er best tidlig i sykdommen
  • Serologi tester (antistoff, IgM) er ikke spesifikke, kan bare brukes sent i forløpet og brukes lite
  • Kulde-agglutininer kan foreligge i blodprøve, men kan forekomme også ved andre tilstander
  • CT-undersøkelse av lunger viser ofte små, uspesifikke forandringer
    • Fortykket bronkial vegg tidlig i sykdomsforløpet
    • Små knuter
    • Mattglass
    • Fortetninger

Behandling

  • Macrolider (azithromycin, clarithromycin eller erythromycin)
    • Oral azithromycin over 5 dager (500 mg første dose, deretter 250 mg daglig i 4 dager).
  • Doxycycline eller fluoroquinoloner er alternativer
    • Doxycyclin eller fluoroquinolone gis over 7 – 14 dager

Differensialdiagnoser: (Andre atypiske pneumoni årsaker):

Litteratur

Opportunistiske infeksjoner, BINDEVEVSSYKDOMMER.no

Denne siden har hatt 1 besøk i dag

Vennligst vurder denne siden