Definisjon

Pseudomonas er en bakterie (P. aeruginosa) som kan forårsake opportunistisk infeksjon i bronchier/lunger, urinveier, sår, øyne eller medføre blodforgiftning (sepsis). Også oppløsninger for kontaktlinser kan være forurenset med pseudomonas. Enkelte pseudomonas er resistente (motstandsdyktige) mot de fleste antibiotika.

• Infeksjonen medfører ikke revmatiske symptomer, men ved et svekket immunsystem som under immundempende, anti-revmatisk behandling, etter organtransplantasjon eller ved HIV infeksjon, kan infeksjonen bli alvorlig.

Forekomst

• Bakterien finnes i forurenset vann og annen fuktighet som i varme badebasseng, badekar og varmepumper/aircondition
• Også kateter til urinblæren og intravenøse veneporter kan være infisert
• Sårinfeksjon etter kirurgisk inngrep forekommer

Symptomer

• Lungebetennelse (diffus brocho-pneumoni) sees særlig ved cystisk fibrose
• Septisk sjokk (oftest ved lavt antall neutrofile leukocytter)
  • Mørkerød-sort hud (ecthyma gangrenosum)
• Urinveisinfeksjoner oppstår oftest etter kateterisering (sykehus (noskominal) infeksjon)
• Mage-tarm infeksjon i form av nekrotiserende enterokolitt sees hos for tidlig fødte (premature) barn og ved cancer
• Hud- og bløtdelsinfeksjon med blødning og nekrose (sort, dødt vev) som sårinfeksjon etter brannskader
• Ytre øregang angripes (ekstern otitt)
• Skjelett-infeksjon (Osteomyelitt), særlig på føtter etter trykk-sår.
  • Personer med diabetes mellitus (sukkersyke) har økt risiko

Behandling

• Infiserte katetre og andre årsaker må fjernes
• Tidlig antibiotika behandling
• Ved valg av antibiotika (eventuelle kombinasjoner) as hensyn til risiko for resistens
• Vurder råd fra infeksjonsmedisinsk ekspertise

Litteratur

• Wakabayashi A, 2018

Opportunistiske infeksjoner, BINDEVEVSSYKDOMMER.no

• Bindevevssykdommer.no
• Vaskulitt.no