
Perikarditt ved SLE (Lupus) . Forstørret hjerte og fortetninger i lunger (A). Normalt etter behandling (B). Park KT, 2011. CC BY NC 3.0
Innhold
Definisjon
Perikarditt medfører oftest økt væske i hjerteposen (perikard) og kan være en komplikasjon til enkelte revmatiske sykdommer. Ubehandlet kan perikarditt hemme hjertets aktivitet og utvikle alvorlige komplikasjoner. Vanligvis er et væsken eksudat som inneholder fibrin.
Symptomer
Smerter i brystet som lindres ved å sitte oppe. Smertene kan stråle ut til skuldre og rygg
- Feber
- Sykdomsfølelse
- Høy CRP i blodprøver
Sykdomsårsaker
Infeksjon
Behandling: Bakenforliggende infeksjon behandles
Behandling: Bakenforliggende infeksjon behandles
Autoimmun revmatisk sykdom
Behandling: Bakenforliggende sykdom behandles
Autoinflammatoriske / Periodiske febersyndromer
- Adult Stills sykdom
- Autoinflammatoriske tilstander hos barn
- Idiopatisk (uten kjent assosiasjon til annen sykdom)
Behandling
- Prednisolon (for eksempel 30 mg/dag)
- Kolkisin 0,5 mg tabletter morgen og kveld i tre måneder (ytterligere måneder dersom tilbakefall)
- Anakinra (Kineret)
- Canakinumab
Post-kardial skade
- Etter hjerteinfarkt (Dressler syndrom)
- Etter hjertekirurgi og andre inngrep på hjertet
Forløp av akutt perikarditt
- Hjertemuskel sykdom (15%)
- Hjerte-tamponade (1-2%
- Tilbakevendende (15-30%)
- Gjentatte tilbakefall (6%)
- Konstruktiv perikarditt
- Reversibel
- Kronisk (1-2%)
Referanse: Cremer, 2016