Definisjon

En lege som har erfaring med Sjøgrens syndrom vil vanligvis stille riktig diagnose uten usikkerhet. I spesielle tilfelle kan imidlertid diagnosen være vanskelig. Forslagene til differensialdiagnoser (lignende tilstander) nedenfor kan da vurderes.

Overlappende symptomer med Sjøgrens syndrom

Andre bindevevssykdommer

• Revmatoid artritt med ”sekundær Sjøgrens syndrom”
• SLE
• Systemisk sklerose
• Ved utslag i ANA og SSA
  • SLE
  • Myositt

Paraneoplastisk syndrom (ved cancer)

• Graft versus Host sykdom (GVHD, avstøtningsreaksjon)

Tørre og smertefulle øyne

• Vitamin A-mangel
• Kronisk blefaritt eller konjunktivitt
• Roseacea
  • Okulær roseacea medfører irritasjon og tørrhetsfølelse i øyne
• Redusert blunking
  • Etter trauma (skade)
  • Parkinsons sykdom
  • Facialis-parese («Bells lammelse» i ansiktsmuskel)
  • Aldring (redusert blunke-refleks)
• Arbeid ved PC-monitor
• Infiltrasjoner i tårekjertler
  • Amyloidose
  • Sarkoidose
  • Lymfom
  • IgG4-relatert sykdom
• Lavt østrogennivå
  • Postmenopause
• Medikamenter med antikolinerg effekt
  • Parkinson-medikasjon
• Herpes simpleks eller zoster
• Cornea (hornhinne)-skader på øyet
• Tidligere hornhinne-inngrep

Tørr munn

• Medikamenter med antikolinerg effekt
  • Antidepressiva
  • Antihistaminer
  • Betablokkere
  • Enkelte antiepileptika
• Sialo-adenitt ved spyttkjertel-stener
• Alzheimers sykdom
  • Autonom nevropati
• Multiple sklerose (MS)
  • Demyeliniserende prosess

Hovne parotis-kjertler og tørrhet

• Spyttkjertel-sten
• Infeksjon
• Heerfords syndrom
• Parotitt
• Uveitt
• Feber
• Lymfom
• Infeksjoner
  • Hepatitt C
  • HIV (Diffuse Infiltrative Lymphocytosis Syndrome / DILS, med hovne spyttkjertler / parotitt)
• Kimura (oftest i Asia)

Bakterie-infeksjon i spyttkjertel

• Oftest etter obstruksjon i utførselsgang
• Unilateralt (en side)
• Smerte
• Feber
• Ømhet over kjertelen
• Tbc
• Actinomycosis

Virusinfeksjoner

• Coxakie
• Echo-virus
• Epstein-Barr
• Hepatitt C
• HIV
• Kusma

Svulster (kreft)

• Adenom
• Karsinom
• Lymfom
• Blandede typer

Godartet (benign svulst):

IgG4-sykdom

• Kuttners tumor / skleroserende sialoadenitt/Mikulicz/IgG4-sykdom

• • • Mikulicz

Strålebehandling

• Mot cancer i hode/hals områdene

Sarkoidose

Spiseforstyrrelser/Anoreksi

• Underernæring
• Kan medføre betydelige hevelser i spyttkjertler

Alkoholisme

Akromegali

Diabetes mellitus (sukkersyke)

---

• Sjøgrens Syndrom, BINDEVEVSSYKDOMMER.no
• Bindevevssykdommer.no
• Vaskulitt.no

Vis side