Definisjon
Jessners sykdom er en sjelden hudsykdom som kjennetegnes av vedvarende knuter (papler) og plakk. Disse oppstår oftest på områder av huden som er utsatt for sollys, som hals, rygg og ansikt. En vevsprøve vil vise godartede ansamlinger av lymfocytter (en type hvite blodlegemer). Det er mulig at sykdommen lupus erythematosus tumidus er den samme tilstanden. Jessners sykdom er ikke en systemisk bindevevssykdom, men symptomene kan ligne, spesielt på SLE med diskoid lupus i huden.
Forekomst
Sykdommen rammer både menn og kvinner, og de fleste som får den er under 50 år. Det er en sjelden tilstand med ukjent årsak, som først ble beskrevet i 1953 av Jessner og Kanof (Jessner-Kanof lymfocytt-infiltrat).
Symptomer
Typisk vil man merke en smertefri knute eller plakk på hals, ansikt eller rygg. Noen får bare én lesjon (forandring i huden), mens andre får flere. Hos noen kan lesjonene utløses av sollys. De varer vanligvis i flere måneder, og noen ganger i flere år. Størrelsen på lesjonene varierer fra 2 mm til 2 cm, og noen ganger har de en sentral oppklaring.
Undersøkelser
Sykehistorie: Legen vil spørre om sykehistorien din, inkludert de aktuelle symptomene (se ovenfor). Det er også viktig å undersøke om du har symptomer på systemisk lupus og hud-lupus som kan ligne på Jessners sykdom.
Klinisk undersøkelse: Hudforandringene beskrives klinisk etter en grundig undersøkelse. Noen ganger kan lesjoner også oppstå på områder som ikke er typisk soleksponerte.
Laboratorieprøver: Følgende laboratorieprøver kan være aktuelle: betennelsesprøver (CRP, SR), celletellinger (hgb, hvite og røde blodlegemer og blodplater), lever- og nyre-funksjonsprøver. ANA med subgrupper tas for å utelukke systemisk lupus og subakutt kutan lupus (SSA/B-antistoff). Urinprøve for å utelukke tegn til nyrebetennelse (som kan forekomme ved systemisk lupus/SLE).
Vevsprøve (biopsi): vil vise lymfocyttinfiltrasjon i huden.
Lignende sykdommer (differensialdiagnoser)
- Borreliose
- Diskoid lupus erythematosus (hudlupus)
- Granuloma annulare
- Granuloma faciale
- Mycosis fungoides
- Lepra
- Lupus erytematosus tumidus kan være del av samme sykdom (ifølge noen forskere. Histologisk (biopsi) skal Lupus erythematosus tumidus (og retikulær erythematøs mucinose) ha markert mucininnlagring i huden
Behandling
Oftest avventes det at sykdommen går spontant tilbake i løpet av noen måneder eller opp til et par år. Kosmetisk behandling kan være aktuelt. Alternativer er kirurgi, laser eller i enkelte tilfeller forsøk med immundempende medikamenter.