Nøkkelord for Utredning, Henvisningen til spesialist og for journalskriving ved Bekhterevs sykdom

Print Friendly, PDF & Email
Share Button

Bekheterevs sykdom mistenkes på bakgrunn av:

  • Sykehistorie

  • Klinisk undersøkelse

    • Kroppsholdning
      • Økt thorakal kyfose
      • Avflatet lumbal lordose
      • Flekterte (bøyde) hofteledd
    • Beveglighet (alle tre plan: ekstensjon, fleksjon, lateral fleksjon) i nakke (cervicalcolumna), brystvirvelsøyle (thoracal columna, thorax ekskursjon mindre enn 2,5cm i 4. interkostal rom) og korsrygg (lumbalcolumna)
    • Avstand mellom hodet (occiput) og en vegg når en står så nær veggen som mulig med hele ryggen
    • Schobers test i korsryggen
    • Finger-gulv avstand ved fremover bøy
    • Omkretsen av brystkassen ved maksimal inn- og utpust (thorax ekskursjon)
    • Artritt i knær, Bakers cyste i knehase
    • Bevegelighet i hofter
      • Hofte-artritt (redusert innadrotasjon)
    • Smerter ved provokasjonstester mot iliosacralledd
    • Achillessener og plantar facier (entesopati)
    • Øyne: Uveitt-sekvele
    • Auskulteasjon av hjertet (hjerterytmeforstyrrelser, aortaklaff insuffisiens)
    • Urin: proteinuri ved AA-amyloidose (sekundær på grunn av langvarig sykdom)
  • Radiologiske undersøkeler

  • Blodprøver

    • CRP forhøyet i de fleste tilfeller
    • HLA-B27+ (genetisk faktor) foreligger hos over 95% (8-10% av normal norsk befolkning)

Henvisningen

Bekhterevs sykdom, BINDEVEVSSYKDOMMER.no