Når er en revmatisk sykdom i «remisjon»?

Definisjon

Med remisjon menes at sykdommen faller til ro, uten målbar sykdomsaktivitet. Remisjon skilles dermed fra lav sykdomsaktivitet. Selv om remisjon av revmatisk sykdom ikke er det samme som helbredelse, er den et ønsket mål for behandling (treat to target, T2T) av som bindevevssykdommer og vaskulitter som systemisk lupus (SLE), GPA/Wegeners granulomatose, Revmatoid artritt (RA/leddgikt).

Det er flere måter å definere remisjon på:

• Den innebærer fravær av typiske sykdomsmanifestasjonene over tid. Det betyr at sykdommen er gått inn i en dvale, uten symptomer.
• «Serologisk remisjon» defineres som fravær av typiske «revma-prøver» / serologiske markører og/eller fravær av lave komplement faktorer (mest aktuelt for SLE og Sjøgrens syndrom).
• Man skiller remisjon uten medikamenter fra tilsvarende på medikamenter. Remisjon på medikamenter tillater bruk av hydroksyklorokin (Plaquenil) ved systemisk lupus (SLE), en lav dose prednisolon ( f. eks. 5 mg/dag eller mindre) og NSAID (ibuprofen, naproksen, diklofenak med flere) ved de kroniske sykdommene medikamentet er aktuelt.
• Ved ANCA-vaskulitt (GPA/Wegeners granulomatose, MPA/Mikroskopisk polyangiitt / EGPA/Churg-Strauss vaskulitt) brukes ofte BVAS score = 0 som remisjon
• Ved Revmatoid arteritt (RA/leddgikt) brukes Boolean basert definisjon eller DAS28 skår mindre enn 2,6 som kriterier for remisjon

• Bindevevssykdommer.no
• Vaskulitt.no