Når er en revmatisk sykdom i “remisjon”?

Definisjon av remisjon

Med remisjon menes at sykdommen faller til ro, uten målbar sykdomsaktivitet. Remisjon av revmatisk sykdom som bindevevssykdommer og vaskulitter er ønsket mål for behandling (treat to target, T2T) av systemisk lupus (SLE), GPA/Wegeners granulomatose, Revmatoid artritt (RA/leddgikt), med flere.

Det er flere måter å definere remisjon på

• Remisjon innebærer fravær av typiske sykdomsmanifestasjonene over tid
• Remisjon betyr at sykdommen er gått inn i en dvale, uten symptomer
• «Serologisk remisjon» defineres som fravær av typiske «revma-prøver» / serologiske markører og/eller fravær av lave komplement faktorer (mest aktuelt for SLE og Sjøgrens syndrom)
• Man skiller remisjon uten medikamenter fra remisjon på medikamenter
  • Remisjon på medikamenter tillater bruk av hydroksyklorokin (Plaquenil) ved SLE, en lav dose prednisolon (5 mg/dag eller mindre) og NSAID (ibuprofen, naproksen, diklofenac med flere) ved de kroniske sykdommene medikamentet er aktuelt
• Remisjon er ikke det samme som at sykdommen er kurert
• Remisjon skilles fra lav sykdomsaktivitet
• Ved ANCA-vaskulitt (GPA/Wegeners granulomatose, MPA/Mikroskopisk polyangiitt / EGPA/Churg-Strauss vaskulitt) brukes ofte BVAS score = 0 som remisjon
• Ved Revmatoid arteritt (RA/leddgikt) brukes Boolean basert definisjon eller DAS28 skår mindre enn 2,6 som kriterier for remisjon

• Bindevevssykdommer.no
• Vaskulitt.no