Psoriasisartritt, psoriasisleddgikt Vennligst vurder denne siden (nederst på siden)

Print Friendly, PDF & Email
Share Button



Psoriasis_on_back1

Illustasjon: "Psoriasis on back" by English Wikipedia/James Heilman,wikimedia.org/

PSORIASISARTRITT (Psoriasisleddgikt) ICD-10 :L40,5, M07

 Definisjon

  • Ledd- og ryggsykdom som rammer 5-10% av dem som har psoriasis i huden
  • Oftest er psoriasis i huden først til stede
  • Psoriasisartritt er en revmatisk betennelse, men regnes ikke blant bindevevssykdommene eller vaskulitter
  • Ved mistanke henvises til revmatolog for nærmere vurdering

Symptomer

Ulike typer psoriasisartritt

  • Affeksjon av små ledd

    • Fingre, særlig ytter-leddene (DIP), tommels ytter-ledd (IP) og mellom-ledd (PIP). Neglepsoriasis foreligger samtidig med ytter-leddsaffeksjon
  • Asymmetrisk artritt

    • Flere ledd hovner opp, mest store ledd som knær, ankler, albuer
  • Symmetrisk artritt

    • Små og store ledd
    • Ligner på Revmatoid artritt, men ikke utslag i a-CCP
  • Mutilans

    • Sjelden (5%), men ødelegger ledd i fingre og føtter
  • Spondylitt

    • Ligner Bekhterevs (ankyloserende spondylitt), men vevstypen (blodprøve) HLA-B27 forekommer bare hos ca 50% (mer enn 95% har HLA-B27 ved Bekhtervs, ca 8-15% i befolkningen ellers)

Klassifikasjonskriterier 

(CASPAR=Classification Criteria for Psoriatic Arthritis, Referanse: Helliwell PS, 2005)

Minst tre av følgende fem punkter :

  1. Påvist psoriasis (en av A, B, C)
    1. Pågående psoriasis
    2. Sykehistorie på psoriasis
    3. Familehistorie med psoriasis blant første- eller annengrads slektninger
  2. Psoriasis negle dystrofi (inkluderer onycholyse, pitting og hyperkeratose observert av lege)
  3. Negativ test for RF (revmatoide faktorer)
  4. Daktylitt (en av A eller B)
    1. Pågående symptomer
    2. Sykehistorie (dokumentert av revmatolog)
  5. Radiologisk påvist juxtartikulær (nær ledd) ny bendannelse (ikke osteofytter)

Behandling

Litteratur

Denne siden har hatt 11 besøk i dag

Vennligst vurder denne siden