Cannabis / Marihuana mot Revmatisk smerte 3.38/5 (8)

Share Button
Cannabis medisinsk maijuana

Cannabis / marihuana mot revmatisk smerte kan redusere symptomer, men har risiko for bivirkninger. Pxgere. CC BY-2.0

Definisjon

Cannabisplanten (Cannabis) brukes til å produsere flere produkter. Cannabis / marihuana (engelsk: marijuana) er vanligvis tørkede blader av toppskudd og blomster, stilker eller frø. Hasj er et videreforedlet produkt hvor plantesaften eller harpiksen er presset til plater eller klumper sammen med deler av plantematerialet. “Bønner” (fra bønneplante) er et slangord for hasj, mens “weed” er et slangord for marihuana.

Canabis er blitt lovlig i flere stater i USA og noen andre land. Til medisinsk bruk kan alvorlig syke mennesker få cannabis som smertelindrende behandling i Finnland, Tyskland, Nedrland, Tsjekkia og Canada, delvis med utgifter dekket. En del pasienter ønsker derfor mer informasjon om fordeler og ulemper ved canabis, maijuana og hasj.

Medisinsk bruk av cannabis / marihuana

  • Kreftsmerte og nevrologisk smerte kan behandles med canabis og er undersøkt
    • Flere studier viser effekt mot smerte (Referanse: Abrams DI, 2015)
    • Alvorlig syke ha også nytte av den humørløftende effekten
  • Virkning også på store muskelspenninger (spastisitet) ved multiple sklerose (MS) er påvist
    • Sativex (CD-reseptagonist) kan brukes i Norge
    • Tretthet er den vanligste bivirkningen
  • Canabis er i årtier, til dels ulovlig, brukt medisinsk brukt mot smerter og spenninger av midre alvorlige årsak
    • Studier tyder på at revmatisk smerte er en av de vanligste indikasjonene når canabis bruker mot sykdom
    • En randomisert undersøkelse blant 58 pasienter med revmatoid artritt/leddgikt (RA) viste  bedring av smerte om morgenen, ved fysisk aktivitet og i hvile. Også søvnen ble bedret (Referanse: Blake DR, 2006)
    • To studier av fibromyalgi-pasienter testet syntetiske former for cannabis (nabilone, tetrahydrocannabinol (THC)). Pasienter med fibromyalgi merket effekt på smerte, (Referanse: Skrabek RQ, 2008). Effekten på søvnproblemer var sammenlignbare med amitriptylin (Sarotex) (Referanse: Ware MA, 2010).
  • Marjuana til medisinsk bruk

    Marihuanaplanten er utgangspunktet for produksjon avcannabis. Illustrasjon:Pxhere CC0

I Norge kan en søke om dekning fra Helfo (NAV) av utgifter til Sativex på “blå resept”. Dersom indikasjonen er revmatisk sykdom må en imildertid regne med avslag.

Problemer ved bruk av cannabis / marihuana

Det er imidlertid mange problemer ved bruk av canabis som behandling:

  • De fleste rapporter er ikke vitenskapelig basert, slik at fordeler og ulemper ikke er systematisk utredet
  • Et stort problem er at styrken på det aktive virkestoffet i canabis planten, tetrahydrocannabinol (THC), varierer så mye som mellom 1% og 30% mellom de ulike produktene. Målinger i blodet etter inhalasjon av det man trodde var samme dose har vist verdier mellom 7 ng/mL og 100 ng/mL som indikerer uberegnelige variasjoner. I Tyskland har myndighetene planlagt å starte egen produksjon for å ha kontroll på kvaliteten når canabis
  • Revmatiske smerter er ofte kroniske. Behandling kan derfor være aktuell over mange år med tilhørende risiko for bivirkninger over tid
  • Blant bivirkninger er kognitive problemer (redusert konsentrasjon, oppmerksomhet og hukommelse) og redusert psykomotorisk funksjon (reaksjonsevne). Bivirkningene varer i flere timer og påvirker bl a evnen til å kjøre bil
  • Canabis gir en kortvarig rusfølelse på grunn av økt dopamin i hjernen. Ved regelmessig bruk synker imidelrtid dopaminnivået til lave verdier. Langvarig canabisbruk er derfor forbundet med humørsvingninger, redusert ytelesesevne og risiko for depresjon
  • Det er risiko for avhengighet
    • En av seks ungdommer som er brukere blir avhengige, melder verdens helseorganisasjon (WHO)
  • En svensk studie tyder på doblet risiko for lungekreft
  • Canabis er ikke tillat brukt i Norge

Konklusjon

  • Ikke overraskende, konkluderer de fleste revmatologer med at ulempene er større enn fordelene ved bruk av canabis mot revmatiske sykdommer.
  • Det oppfordres til å gjennomføre flere vitenskapelige studier for å belyse nytten ved revmatiske sykdommer bedre

Litteratur

Medikamenter,  BINDEVEVSSYKDOMMER.no

Denne siden har hatt 1 besøk i dag

Vennligst vurder denne siden