Hypermobilitet/ Hypermobile ledd. Magnolia Dysnomia/Wikipedia. CC BY SA 3.0
Hypermobilitet syndrom ICD-10 M 35.7
Innhold
Definisjon
Hypermobilitet er overbevegelige ledd og rygg uten annen forklarende sykdom (Syndromene Marfans-, Ehlers-Danlos, Loeys-Dietz- og osteogenesis imperfecta). Hypermobilitets-syndromet er også kjennetegnet ved smerter i ledd og muskler. Tilstanden er ikke en autoimmun systemisk bindevevssykdom.
Forekomst
Vanlig forekomst. Flest kvinner
Symptomer
- Overbevegelige, ustabile ledd som lett kommer ”ut av ledd” (lukserer)
- Kjeve ut av ledd
- Whip-lash (nakkesmerter etter skade)
- Leddsmerter og ”klikkende lyd i ledd”
- Tidlig artrose
- Ryggsmerter
Hypermobile fingre. Czaprowski D, 2011. CC BY 2.0
Beightons hypermobilitetsskår
For å fastslå hypermobilitet brukes ofte Beighton hypermobilitetsskår (referanse: B Juul-Kristensen, 2007). 4/9 poeng indikerer generalisert hypermobilitet:
- Lillefinger kan strekkes (ekstensjon) til mer enn 90 grader (2 poeng hvis på begge armer)
- Opponerer tommel mot underarm (2 poeng hvis begge sider)
- Albue mer enn 10 grader overstrekk (2 poeng hvis begge)
- Kne mer enn 10 grader overstrekk (2 poeng hvis begge)
- Håndflater i gulv (uten besvær) 1 poeng
For hypermobilitetssyndromet skal det i tillegg til overbevegelighet være symptomer som smerte i ledd eller muskler eller sensibel hud.
Det finnes flere diagnostiske kriterier for hypermobilitetssyndromet. Ett sett aktuelle kriterier her (Referanse: Graham R, 2000)
Behandling
- Viktig å beholde fysisk styrke og form for å redusere risiko for skader
- Regelmessig trening, eventuelt etter veiledning av fysioterapeut
- Unngå maksimale bevegelsesutslag og overstrekk
- Tilpasset hverdag og arbeid som ikke overbelaster ledd, rygg og muskler
Litteratur
- Wikipedia (engelsk)
- Tofts LJ, 2009 (differensialdiagnoser hos barn)
- Scheper MC, 2014 (prognose/komplikasjoner)
