Muskeldystrofi

Sist oppdatert: 17/06/17
Print Friendly, PDF & Email
Share Button

Definisjon

Muskeldystrofier er en gruppe arvelige, progressive muskelsykdommer. Gentester er mulig for flere av tilstandene (genportalen.no)

Ulike typer

  • Limb-girdle

    • Flere typer
    • Gentester er mulig
    • Spontan mutasjon i CAV3 genet og delvis caveolin3 mangel med høy kreatin kinase (CK) i blodprøver, men uten muskelsvikt forekommer
    • Oftest gutter
    • Start mellom tidlig barnealder og voksen
    • Scapulohumoral type
    • Pelvifemoral type
    • Autosomal resisive og dominante typer
    • Kreatin kinase (CK) i blod er forhøyet

  • Duchenne muskeldystrofi

    • Påvises i barnealder (gen-test)
      • Forsinket utvikling av gangfunksjon (går ved ca 2 års alder)
      • Fra 3-4 års alder oppstår problemer med å hoppe, løpe, trappegange
      • Ofte forstørrede leggmuskler
      • Fra 5-8 år: Vaggende gange
    • X-bundet recessiv arv: Nesten bare gutter blir syke. Kvinner er bærere av sykdomsdisposisjon (oftest uten symptomer). Fostervann diagnositkk i svangerskap er mulig
    • Mutasjon i DMD-genet (på kromosom Xp21)
    • Forekomst: 1 pr 3.500-6000 nyfødte gutter
    • Ca 10% utvikler isolert kardiomyopati (hjertesykdom)
  • Arvelige metabolske myopatier
    • Carbohydrat og lipid metabolisme
    • Test blodprøver på laktat, pyruvat, LD, urinsyre, løselig og total carnitin, ketoner, glukose, ammoniakk, myoglobin, lever transaminaser, kalium, calcium, fosfat, kreatinin, acylcarnitin
    • Test urin på ketoner, myoglobin, dicarboksystiske syrer, acylglyciner
    • EMG
    • Iskjemisk og aerobisk belastningstester
    • Muskelbiopsi
    • DNA gentester

Differensialdiagnoser (Lignende tilstander)

  • Myositt
    • Polymyositt
    • Dermatomyositt
    • Inklusjonslegememyositt

Litteratur

Palm