Skuldersmerte. Illustrasjon CDC [Public domain], via Wikimedia Commons
Innhold
Forekomst og årsaker
Skuldersmerter forekommer hos opp til 50% av befolkningen, og er en av de vanligste årsakene til kontakt med lege og andre deler av helsevesenet. De vanligste årsakene til skuldersmerter se overbelastning og skade, men revmatiske sykdommer kan også foreligge. Behandlingen er avhengig av årsak.
- Artritt
- Artrose
- Oftest etter tidligere skade
- Biceps senebetennelse
- Fremsiden av skulderen
- Borrelia infeksjon med artritt etter flåttbitt
- Vanligst i knær, men skulderbetennelse forekommer
- Bursitt (Slimposebetennelse)
- Oftest subachromialt på yttesiden (lateralt)
- Frozen shoulder (Adhesiv kapsulitt)
- Fibromyalgi / Myofascialt smertesyndrom
- Kroniske smerter i store deler av kroppen
- Oftest kvinner
- Impingement syndrom i rotator cuff
- Kalktendinitt (forkalkning)
- Krystallartritt
- Pseudogikt: Calcium pyrofosfat krystaller, oftest eldre personer, akutte anfall
- Urinsyregikt: Sjelden i skulderledd, men forekommer. Oftest ved kjent, alvorlig urinsyregikt
- Osteomyelitt (Infeksjon i skjelettet)
- Osteonekrose / Avaskulær nekrose
- Smerter i skjelettet
- Etter høye doser Prednisolon eller annet kortison
- Ved Systemisk lupus erytematosus (SLE)
- Pancoast tumor
- Kreft fra øvre del av lungen som vokser og påvirker nerver
- Skuldersmerter
- Utstrålende smerter
- Horners syndrom (miose, ptose, enoftalmus, anhidose)
- Plexus brachialis nevritt (Parsonage-Turner syndrom)
- Akutt smerte i nakke, skulder og arm
- Redusert følelse og kraft i løpet av første døgn eller første 4 uker
- Muskelsvinn (atrofi) etter 2-6 uker kan forekomme.
- Undersøkes med nevrografi og EMG (nevrolog),
- MR nakke og skulder kan vise lett hevelse (ødem)
- Spinalvæsken er normal
- Blodprøver normale
- Spontan bedring etter noen uker til måneder forventes
- Polymyalgia revmatika
- Sjelden før 65 års alder
- Nye sterke smerter og stivhet i begge skuldre
- Samtidig i bekken og begge lår
- Verst om morgenen
- Høy CRP og SR i blodprøver
- Polymyositt
- Muskelsvakhet i skuldre
- Svakhet i lårmuskler er vanligst
- Reaktiv artritt og Reiters sykdom
- Få uker etter infeksjon i urinveier eller tarm.
- Ankler og knær angripes vanligst
Skuldersmerter kan stamme fra mange ulike sener, muskler og ledd. Illustrasjon: National Institute Of Arthritis And Musculoskeletal And Skin Diseases (NIAMS) [Public domain], via Wikimedia Commons
Skuldersmerter etter skade
- Akromioklavikulær-ledd skade
- Armplexus /skade
- Nakkeskade
- Bicepssene-skade
- Brudd
- Cervical radiculopati (nerveskade)
- Kravebensbrudd (Clavicula-fractur)
- Overbelastning / gjentatte skader
- Yrke
- Ballspill
- Idrett
- Rotator cuff skade
- Senebetennelser
- Skulder ut av ledd / Subluxasjon
Andre tilstander med skuldersmerter
- Akromioklavikulær-ledd smerte
- Thoracic outlet syndrome
- Gallesten
- Kolikk-smerter kan stråle ut i skulder
- Hjertesykdom med utstråling til skulder
- Angina pectoris
- Hjerteinfarkt
Litteratur
Denne siden har hatt 12 besøk i dag
![National Institute Of Arthritis And Musculoskeletal And Skin Diseases (NIAMS) [Public domain], via Wikimedia Commons](https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Shoulder_joint.svg){kind=link}