Definisjon

Omtrent en av fire voksne plages med knesmerter i perioder. Årsakene kan være akutt eller kronisk revmatisk sykdom, skade, men også andre tilstander. Nedenfor er en rekke slike årsaker listet opp nedenfor, oftest med lenker for mer utdypende informasjon.

Revmatisk sykdommer med knesmerter

Artritt

Symptomer med hevelse, rødhet og varme, svakhet og instabilitet, redusert strekkevene. Mest plager om morgenen

Barneleddgikt (JIA)
Borrelia infeksjon
Revmatoid artritt (Leddgikt)
Spondyloartritt
- Bekhterevs
- Psoriasisartritt
- Reaktiv artritt
- Artritt ved Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt (tarmbetennelser)
Urinsyregikt
Kalsium pyrofosfat artritt (Pseudogikt»)

Artrose

Stivhet og smerter etter belastning
Lite plager om morgenen
Normale blodprøver

Bakers cyste

Hevelse i knehasen (bak kneet)
Kan skyldes artritt eller artrose i kneleddet

Ilio-tibilalt bånd syndrom

Løst fremmedlegeme (Osteokondritt)

Osteonekrose, Avaskulær nekrose

Ved høye doser kortison (Prednisolon)

Septisk artritt

Infeksjon, oftest bakterier
Smertefullt, rødt, varmt (kan ligne urinsyregikt)
Noen får feber
Gonokokk infeksjon

Ande årsaker til knesmerter

Kneskålen (patella)

Illustrasjon: Kneskåler.BodyParts3D/Anatomography. CC BY-SA 2.1

Brudd i kneskålen

Sjelden
Oftest idrettsskade

Chondromalacia patella

Smerter under kneskålen
MR viser skade på brusk mellom kneskål og øvrige kneledd

Patella-luksasjon («Kneskålen ut av ledd»)

Akutt og gjentakende
Ofte overbevegelighet

Patello-femoral smerte

Blant de vanligste årsakene til knesmerte

Kan skyldes overbelastning
Ofte uforklarlig utløsende årsak
Smerte over og under kneskålen

Senebetennelse over kneskålen (pre-pattelært) eller ved Quadricepssenen

Ofte overbelastning ved sport som hopping og sprintløp

Slimposebetennelse ved kneskålen (pre-patellar eller infra-patellar bursitt)

Gradvis hevelse i løpet av få dager. Typisk etter å ha sittet mye på knærne (flisleggere, murere)
Hevelse og smerter like over kneskålen
Rødhet
Normal bevegelig
Infeksjon må utelukkes