Imurel

Print Friendly, PDF & Email
Share Button

Imurel (azathioprin)

  • Hemmer B-lymfocytter
  • Doseres vanligvis 2,0 -2,5mg/kg/dag, i en eller to doser
  • På forhånd måling om genetisk disposisjon for intoleranse mot Imurel foreligger (TPMT-måling)
  • Riktig dose blir målt ved 6-TGN i blodprøve (referanseverdier: 2,0 – 6,0).
  • -Måle terapeutisk område ved 6-TGN (Terapeutisk område 3,5-5,0) og 6-MMT (5-50 mikromol/L)
  • Høy verdi for 6-TGN og lav for 6-MMT (<5) kan tyde på genetisk TPMT genvariant. Vurder lavere dose eller annen behandling.
  • Enkelte reagerer  raskt på azathioprin med ”drug fever” eller DRESS, leukopeni eller leverenzymstigning og må avslutte behandlingen.
  • Leukocytopeni (lavt antall neutrofile leukocytter) forekommer ved for høy dosering og kan være vanskelig å skille fra SLE aktivitet (som også kan gi leukopeni)
  • Allopurinol/Zyloric (mot urinsyregikt) øker Imurel effekten og bivirkningsrisiko
  • Kan brukes under svangerskap.
    • Doser som over stiger 100mg/dag bør unngås ved amming fordi medikamentet går over i morsmelk, selv om skader ikke er påvist
  • Beskyttelse mot sterk sol anbefales fordi medikamentet kan bidra til økt risiko for hudkreft

Pasientinformasjon

Medikamenter,  BINDEVEVSSYKDOMMER.no