Denne siden inneholder en kortfattet beskrivelse som ikke er dekkende for medikamentene. For mer informasjon anbefales å lese omtalen i Felleskatalogen.no for det respektive legemiddel.

Definisjon

RoActemra er et biologisk legemiddel som hemmer cytokinet interleukin-6 (IL-6) i immunsystemet. RoActemra gis mot revmatisk sykdommer, enten som sprøyte (subkutant, s.c) eller injeksjon (intravenøst, i.v.).

Før behandlingsstart

• Røntgen- eller CT-undersøkelse av lunger
• Sykehistorie
  • Utelukke tegn til aktuelle infeksjoner
    • Divertikulitt i tykktarm
    • Hepatitt B, Hepatitt C, HIV, Tuberkulose
  • Tbc-screening (IGRA-test)
  • Kreft
    • Tidligere eller aktuelt kreftsykdom (kan være kontraindikasjon)
• Vaksinasjon (pneumokokker, influensa)
• Sett et mål for behandlingen

 Dosering

• Voksne (vanligvis)
  • Subkutan dose 162mg/uke
  • i.v. 8 mg/kg hver 4. uke
• Barn får dosen tilpasset kroppsvekten

Resept

• H-resept som  dekkes av pasientens helseforetak

Måling av serumkonsentrasjon

• Tocilizumab, Oslo Universitetssykehus på egen rekvisisjon
• Referanseområde av tocilizumab i blodprøve (bunnkonsentrasjon rett før neste infusjon): Vennligst se anx.no (tocilizumab)

Legekontroll / oppfølging

• Infeksjoner må utelukkes (selv om CRP er normal)
• CRP blir (nesten) alltid normalisert og blodsenkningen (SR) lavere, men forandringene korrelerer ikke alltid med behandlingsresponsen
• Antistoff dannes sjelden
  • Måling av medikamentkonsentrasjonen i blod kan brukes for å vurdere medikamenteffekt (referanse: Kneepkens EL, 2017)

Pasientinformasjon

• Den norske Legeforeningen
• UpToDate (Amerikansk side)

Medikamenter, BINDEVEVSSYKDOMMER.no

---

• Bindevevssykdommer.no
• Vaskulitt.no