Definisjon
Systemisk sklerose kan medføre store problemer med munn, kjeve, tenner og tannkjøtt. Symptomene kan redusere livskvaliteten. Sykdommen blir i Norge omfattet av offentlig (NAV/HELFO) ordning med mulig refusjon for tannlegeutgifter.
Mikrostomi
Mikro-stomi betyr liten munn. Stram hud rundt munnen kan medføre vanskeligheter med å åpne munnen tilstrekkelig for god tannpuss og annen tannpleie.
Bensubstansen i kjeven
Benmasse kan absorberes (osteolyse) og svekkes. Dette medfører at tannrøtter svekkes og tenner kan løsne, falle ut eller medføre tann-trekking. Problemet ser ut til å øke med langvarig sykdom, men er antakelig uavhengig av gapeevne. Forekomsten anslås til ca 10% ved systemisk sklerose. Osteolyse kan påvises ved panoramabilder med røntgenundersøkelse hos tannlege.
Tørr munn (xerostomi)
Tørrhet i munnen er vanlig og kan forårsake lignende problemer som ved Sjøgren s sykdom (sekundært Sjøgrens syndrom) og kan skyldes redusert produksjon av spytt. Ubehag og smerter i munnhulen kan bli forårsaket av soppinfeksjon med candida. Behandling med soppmidler via resept fra lege hjelper.
Karies som forårsaker hull i tenner er mer vanlig ved tørr munn. Problemer med tannpuss og annen pleie på grunn av redusert gapeevne er mulig.
Ømfintlige tenner
Tennene kan uavhengig av karies bli ømfintlige for kald luft, varm eller kald mat og drikke eller tannpuss ved systemisk sklerose
Tannproteser og implantater
Tannproteser kan forårsake problemer med sårdannelser på grunn av tørr munn, gnisninger, sår og infeksjoner ved systemisk sklerose
Amalgam og kvikksølv
Det er ikke vist at amalgam (inneholder kvikksølv) forårsaker systemisk sklerose eller andre autoimmune sykdommer. Tannpleiere, tannleger og arbeidere i produksjonen har imidlertid blitt utsatt for store, uheldige doser. Amalgam er nå oftest erstattet med andre fyllingsmaterialer.
Forebygging av orale problemer
- Unngå røking
- God munnhygiene med hyppig inntak av vann og produkter mot tørr munn
- Sukkerfri tyggegummi kan stimulere spyttproduksjonen.
- Egnet tannpasta (Zendium) som ikke skummer
- Regelmessig besøk hos tannlege og/eller tannpleier
- Tannproteser skal renses og skylles daglig og brukes ikke om natten
- Unngå sukker- og/eller syreholdige drikker